BLOEMSTUK ⇐ Terug naar de bloemenpagina Prijs (excl. lint of kaartje) Diameter 40 cm: € 50 tot € 80 Diameter 50 cm: € 80 tot € 125 Diameter 60 cm: € 125 tot € 200 Loading... NAAM EN VOORNAAM VAN DE OVERLEDENE * IK WENS EEN BLOEMSTUK TE BESTELLEN TER WAARDE VAN:(excl. kaart of lint): * KLEUR * Aansluitend bij keuze van de nabestaanden Pasteltinten Ik kies de kleur zelf: LINT EN/OF KAARTJE: * Lint: € 12 Kaartje: € 3 Geen lint of kaartje Tekst op lint: Tekst op kaartje: MIJN GEGEVENS Naam * Voornaam * Naam bedrijf (indien van toepassing) BTW-nummer Straat * Huisnummer * Busnummer Postcode * Gemeente * Telefoon of gsm * E-mailadres * WENST U EEN FACTUUR? *Zo ja, vul dan alle bovenstaande velden in. Uw factuur wordt dan na uw betaling zo snel mogelijk opgemaakt. Ja Nee Privacy * Ik ga ermee akkoord dat de gegevens die in dit formulier werden ingevoerd uitsluitend worden gebruikt om de bestelling te kunnen verwerken. TOTAAL TE BETALEN €0 * Verplicht veld